Pansport Forum
Saveti lekara => Sportske povrede => Temu započeo: NesaDeBeli Oktobar 22, 2013, 05:58:02 posle podne
-
Pedja, vidim da mnogima odgovaras pa bih te zamolio za misljenje.
Moja supruga nije sportista, ali je "zaradila" sportsku povredu.
Prvo da kazem da ima ravne tabane. Jednog dana je malo vise hodala stepenicama u zgradi
i pocela je da je boli noga u predelu skocnog zgloba pa smo pomislili da je u pitanju zglob, ali smo pogresili
jer su na reumatoloskom institutu otkrili sledece:
Izvestaj sa rtg na reumatoloskom institutu.
calcar calnei et spina tendinis achilis bil
Osifikacija interinterosealne membrane levo
generalizovana osteoporoza
s obzirom na osnovnu dijagnozu potrebno je u nasem institutu uraditi MR pegled regije levog
tarzusa radi iskljucena eventualne frakture.
MR pregled levog skocnog zgloba
pregled uradjen na permanentnom Esaote Cscan dedicated MR aparatu od 0.2 T, GRE T1w i
STIR sekvencijama multiplanarno bez koriscenja kontrasta.
Kostane strukture skocnog zgloba su uredne konfiguracije.
Korteks je uredne sirine, glatke povrsine, ocuvanog kontinuiteta korteksa.
U pesteriornom delu tubera kalkaneusa uocava se nehomogeno polje STIR hiperintenznog signala,
koje, najverovatnije, odgovara artefaktu usled neefikasnog gasenja signala masti ( dif. df. edem kostne srzi)
Gornji i donji skocni zglobovi su slobodni. Talokakanealni i talonavikularni zglobovi izgledaju normalno.
U omotacu tetive m tibialis posterior uocava se manja kolicina STIR hiperintenznog sadrzaja koja odgovara
izlivu tj tenosinovitisu ove tetive.
U ostalom mekom tkivu koje se vidi tokom pregleda skocnog zgloba se ne vide patoloske promene.
Posle toga smo u Pozarevcu gde zivimo dali da pije Panadol, gel Perskindol i nesto za bolove.
To je samo lecenje bola, a niko da nam kaza sta treba da uradimo da to resimo za stalno
i da ne mora da pije lekove protiv bolova.
Od pocetka njihovog lecenja je proslo mesec i po dana, a situacija se pogorsava iz dana u dan jer
suprugu sada pocinje da boli celo stopalo,a pogotovu sa suprotne strane zgloba.
Na kraju da napomenem da je supruga proslog oktobra operisala tumor i imala zracenje do kraja ovog januara pa elektroterapije
ne dolaze u obzir.
Na internetu smo negde nasli da se za upale tetiva radi imobilizacija stopala, da postoji shok wave terapija, ali ne znamo vise sta treba preduzeti.
Molim te za savet, a ako sam nesto ispustio da navedem reci da bih ti napisao.
Hvala ti puno unapred.
-
Bllovi su sa unutrašnje strane stopala, pozadi kosti gležnja?
Kakvu obuću nosi supruga?
-
Bas tako Pedja, prvobitno je bolelo samo tu, ali sada se bol prosirio i sa druge strane gleznja.
Uglavno nosi ravniju obucu sad, ali ni pre nije nosila neke visoke stikle. Do 3-4 cm.
Ne znamo vise kome da se obratimo pa ako imas neki savet ili predlog pomozi.
Pozdrav.
-
za početak bi trebalo da nosi anatomske uloške za ravna stopala.bolno mesto može lagano izmasirati ledom do 5min 3x dnevno i namazati posle leda hepatrombin gelom.
svakako jedan bitan problem u celoj priči je upala tetive tibijalisa posteriora koja i pravi taj bol i javlja se kod ravnih stopala.
da li na nalazu magnetne rezonance nema ništa o calcar calcanei i spini ahilove tetive?
-
postoji mogućnost shock wave terapije koja leči problem i kalcifikat u ahilovoj tetivi i plantarnoj fasciji, medjutim treba biti oprezan zbog osteoporoze....
mislim da treba početi od lečenja upale tetive tibijalisa post.