Pansport Forum
Saveti lekara => Sportske povrede => Temu započeo: unager Jun 19, 2014, 09:31:14 pre podne
-
dobar dan, forumu se prikljucujem jer imam uporan problem u regiji s zglobova koji traje duze od godinu dana i za koji nemam dijagnozu.
problemi su poceli u trudnoci i traju od maja prosle godine. 4 meseca trudnoce sam potpuno prelezala dok sada mogu ograniceno da se krecem. dijagnozu nemam a obisla sam sve moguce lekare iz svih struka koji bi se mogli baviti ovim problemom.
imam diskus herniju koja ja mislim samo proimzvodi konfuziju jer koliko god ja uporno objasnjavala da bol nije isti kao od kicme i koiko god svaki provokaivni test pokazivao da meni zapravo DH ne pravi problem, u nedostatku boljeg objasnjenja do sada sam prosla xy terapija za DH. koje su naravno neefektivne za problem koji imam jer se dijagnoza pa samim tim i terapija pogresna.
poslednjih meseci od kako inssitiram da se obrati vise paznje na simptome i ono sto ja govorim umesto na MRI snimak, ne mogu da dobijem dijagnozu vec me uglavnom vrate kuci da cekam da prodje samo od sebe, uz obrazlozenje da je trudnoca drugo stanje i da biohemijske i fizicke promene nisu u potpunosti istrazene ni objasnjene.
ja sam na osnovu opisa sa interneta i cinjenice da mi je najvise pomagao klasican kriprakticarski manevar kojim se najmesta SI zglob, zakljucila da je problem negde u toj regiji. sada pokusavam da nadjem nekog lekara ili fizioter koji ima iskustva sa ovim problemom (posto jos uvek nisam uspela da nadjem takvog), koji bi mogao da mi prepise neke vezbe i da mi neku prognozu i objasnjenje.
svaka pomoc je zaista dobrodosla, savet, preporuka za dr ili za neku ordinaciju STA GOD. imam malu bebu kuci, svako kretanje duze od 20ak min proizvodi bol, strofirali su mi misici i uopste kvalitet zivota mi je jako los. gotovo da sam invalid. ako imate bilo kakvu ideju, preporuku za nekog ko ima iskustva sa ovim ili ko sprovodi pregled duzi od minut i po kako bi eventua;no postavio dijagnozu, bila bih jaaaaaaako jako jako zahvalna.
hvala puno unapred.
srdacan pozdrav,
-
Pozdrav, kakve tačne tegobe imate? Pri kojim pokretima su bolovi?
-
U zadnjoj fazi trudnoće se dešava pod hormonskim uticajem rameksavanje SI zglobova i poremećaja statike karlice i kicmenog stuba...
Da li bol ide u nogu?
-
Kakav je tacno nalaz diskus hernije?
Koji nivo? Nalaz magneta imate? Prepisite zaključak...
-
Da li ste radili neke vezbe zadnijh meseci?
Pogledajte txt
http://www.pansport.rs/tekstoteka/zdravlje/sindrom-sakroilijacnog-zgloba.html
-
bolovi su pri pokretima tipa:
pokusaj da obujem cipelu ili da navucem carape,
pri pokusaju da uradim vezbu dizanja karlice sa poda, dok su noge savijene u kolenima,
podizanje iz cucnja,
prebacivanje tezine na levu stranu da bi nesto dohvatila,
kada stegnem levi gluteus,
pomeranje predmeta koji je na pody levom nogom
pri duzem stajanju (recimo u kuhinji)
pri hodanju (uvek i stalno, posle 20ak minuta)
generalno, kada lezim, bola nema. javlja se samo pri kretanju.
radila sam muscle energy vezbe koje sam nasla i kupila preko interneta za sakroiliijacni zglob. tada bol popusti ali ne za stalno.
radim i vezbe za DH koje sam naucila na fizikalnoj terapiji ali po simpomima ne bih rekla da je problem toliko vezan za DH koliko za poremecaj neke strukture u oko SI zgloba, bas zbog trudnoce. jer su se ti problemi javili i nastavili u trdunoci a MRI snimak pre i posle porodjaja kicme je gotovo potpuno isti. zato mi nije logicno da je DH problem jer je stanje nepromenjeno.
ali nisam uspela da nadjme nikog u srbiji (a bila sam kod oko 30ak lekara - neurolozi, neurohirurzi, fizijatri, ortopedi) ko uopste ima iskustva sa lecenjem i terapijom SI zgloba. i ovo poboljsanje do kojeg dolazi je rezultat vezbi koje sam nasla sama (koje ne znam ni da li dobro radim), lezanja koje vise jednostavno nije opcija jer traje on/off gotovo godinu dana i verovatno prirodne reakcije tela koje popravlja stetu od trudnoce samo.
znam kako se problem sa SI zglobom leci - ali izgleda da niko kod nas ne zna program fizikalne terapije za ovaj deo tela. ja bih rado isla i na maniuplativnu terpaiju (masaza, blaga namestanja) i/ili primila inekcije koje se pominju (epiduralno ster inekcija u zglob) kada bih uspela da nadjem nekog koto zna da sprovede i objasni.
ne znam vezbe za karlicni pojas, nikada ih nisam radila. osim ovih koje sam skiula sa neta - ne znam sta jos mogu da radim (a verujem da toga ima dosta) da ojacam tu regiju oko SI zgloba da eventualno preuzme funkciju ligamenata koji su razvuceni trudnocom.
nalaz MRI za kicmu:
l3-l4 sa levostranim foraminalnim anularnim bubrenjem sa anularnim rascepom diska
l4-l5 sa minimalnom progresijom centralne protruzije diska prema levo u kontaktu sa odstupom oba l5 korena
l5-s1 sa anularnim bubrenjem diska
ostale stvari nemaju promene (c equina, kostana srz, spinalni kanal, meka tkiva).
mozda i DH ima neke veze ali u tom slucaju sam ja kandidat za operaciju posto sam prosla 2,3 fizikalne za DH bez ikakvog poboljsanja a tegobe traju od maja prosle godine. sto se tice klasicnih prvokativnih testova za DH (dizanje ispruzene noge i ostalo), oni su pozitivni na desnoj strani i to u maloj meri a povremeno ne ni to. bol sa leve se manifestuje potpuno drugacije. neuroloski sam potpuno ok, nema nikakvih ispada.
pomoc?
-
bol ne ide i nikada nije ni isao niz nogu. iskljucivo i samo se zadrzava u glutealnoj regiji i pri pokretu na levoj strani a desno me povremeno "zacne" kada nepravlino sedim i slicno.
-
Da li boli kad se stojeći oslonite na jednu nogu/levu (tj kad prebacite tezinu tela na levu nogu, podignete desnu od podloge?
- lezeći na boku, nogu sa bolne strane podizete od podloge do 60○?
- kad lezeći na boku, noga savijena u kolenu gornje bolne strane, radite rotaciju nogom, tj pomerate savijeno koleno od ispred sebe ka sastrane (rotacija u kuku spoljna)?
-
Da li boli kad sedeći prekrstite noge, stopalo prekrštene noge blizu kolena, gornju natkolenicu obarate na dole/gurate ka srednjoj liniji tela sto više?
-
Da li boli kad se spuštete u čučanj priblizene/rasirene noge? (razlika postoji?)
-
Gde je tacno mesto bola? Mozete okačiti sliku sa obeleženim mestom bola. ..
-
Da li ste radili istezanja u zadnje vreme?
Vazni su mi ovi odgovori zbog ocend kinezioloskog statusa i kinezioloske dijagnoze....
Pozdrav
-
Boli kada prebacim tezinu na levo, uoste ne moram I da dizem desnu nogu, dovoljno je samo da malo pomerim teziste ka levo
Ni spoljna rotacija u kuku ni odizanje noge do 60 stepeni ne boli
Prekrstanje nogu I guranje nadkolenice na dole takodje ne izaziva bol
Bol postoji prilikom spustanja I dizanja iz rasirenog cucnja
Tipicna istezanja za diskus herniju izbegavam jer me uglavnom bole.
Istezem se tako sto privijam kolena na grudi dok lezim na podu, to je jedno od retkih koje mi ne smeta, osim sto zuljam kosti kukova sto me dosta boli u dodiru sa tvrdom podlogom.
Tesko je da isprovociram bol ukoliko se ne krecem ili leva bolna strana nije pod nekim opterecenjem, neophodno je da se optereti leva (bolna) strana, bilo stajanjem, bilo kretanjem, bilo opterecenjem (recimo, posle vezbi ukoliko zelim da se dignem sa poda I dignem se koristeci levu nogu savijenu u kolenu, onda me zaboli. Zatim, prebacivanje tezine na levu stranu, lezeci na ledjima I pokusajem da odignem karlicu od poda uz koriscenje leve noge savijene u kolenu dok je desna noga na podu, savijena u kolenu, otprilike uvek onda kada moraju da rade misici gluteusa). Kada su tegobe nastale I bile najjace (kada se nisam kretala uopste) bolelo me na SVAKU provokaciju (sve koje ste naveli I sve koje mogu da vam padnu na pamet). ali to je bilo pre 9 meseci.
Bol se zavrsava u sedalnoj kosti, u dubini gluteusa. Ovo osecam kada sedim najvise. Prilikom lezanja na tvroj podlozi bole me kosti levo od repne kosti (ne znam kako se to zove, obelezeno je na slici). To me cesto boli I na dodir, kao uostalom I dobar deo leve gluetalne regije.
Prilikom hodanja je bol najjaci, pocinje u onoj kostanoj tacki levo od repne kosti koja se napipava u okviru kukova I onda svo debelo meso ispod I okolo (levo I desno). Kada legmnem, bol se smiri.
Pocela sam da pijem kortikosteroid, prednizon, po rasporedu 60mg, 50mg, 40mg, 30mg, 20, 10… po receptu koji je dat mom prijatelju, nisam se konsultovala ni sa kim. Danas sam popila 50 I cini mi se da pomaze pomalo.
Slika je u prilogu.
-
Pogrešno je da uzimate prednizon na svoju ruku, tj ako nije prepisano od lekara po indikaciji...
To je ozbiljan lek, koji se ne sme uzimati na svoju ruku i sam dozirati. (nadam se da ne dojite, zbog leka...)
Ako već uzimate lek, ne prekidajte pijenje, nego prodjite smanjivanje dozi po shemi...