Pansport Forum
Saveti lekara => Sportske povrede => Temu započeo: jomlamladen Maj 25, 2015, 07:41:21 posle podne
-
test
-
Pozdrav,dobrodošao na Pansport forum :)
koliko imaš godina?
da li je ranije bilo povrede kolena?
-
Koji si tačno pokret napravio kada je nastala povreda?
sa kojom težinom si radio čučanj?
-
Zdravo..
Pre oko nedelju dana sam radio cucnjeve ne zagrejan i mislim da sam izvrnuo malo levo koleno.
Uvece mi je vec malo bilo nateceno ali nista strasno..
Par dana posle mi je otok bio sve veci i veci iznad casice, pozadi duz ligamenta i pomali ispod.
ne razumem tačno na šta misliš pod lokalizacijom - pozadi duž ligamenta i ispod?
-
da li ima vidljive modrice (podliva)?
da li je bilo osećaja da je nešto puklo pri nastanku povrede?
-
možeš okačiti sliku kolena da vidim kako izgleda....
-
da li ima bola u kolenu pri nekim pokretima?
da li ima bola kolena na dodir?
-
Bilo bi dobro da slikaš snimak kolena i da postaviš ovde...
moram da vidim snimak kolena da vidim kakve i kolike su promene na zglobu kolena...
-
da li si imao neku ozbiljnu povreda kolena ranije?
da li postoji nestabilnost kolena? (osećaj da koleno prošeta?)
-
izliv iz kolena se može punktirati (ako je jače izražen otok) - ali je važno utvrditi razlog nastanka izliva....
krvna slika je ok?
-
kakav si tačno napravio pokret kada je došlo do povrede (izvrtanja) kolena?
da li je ranije bilo problema sa kolenom - prethodnih meseci?
-
istezanja za noge radiš?
-
nisi mi odgovorio
sa kojom težinom si radio čučanj?
-
a na izvestaju pise:
Status:
Postoji izliv u l. kolenu, poz. balotoman casice, punkcijom se dobije 40ml sinovijalnog sadrzaja.
Pokreti ograniceni bolni, NC nalaz uredan.
dobro je što nema u kolenu krvi tj što je izliv u kolenu zglobna (sinovijalna) tečnost, a ne krvarenje u zglobu....
togovori da se radi o manjoj povredi...
-
izvestaj lekara koji je pogledao snimak magnetne rezonace kolena.
Pregled je radjen u TSE u sagitalnoj i aksijalnoj ravno sa t1w,t2w i pDW vremenia relaksacije.
Kosi koji sacinjavaju koleni zglob imaju normalan oblik i polozzaj.
Korteks ima glatke konture, noralne je debljine i bez subhondralnih promena u signalu.
Hrskavica koja pokriva patelu, femoralne kondile i plato tibije je normalne debljine i normalnih karakteristika signala.
Povrsinsa hrskavice je glatka.
Na zadnjem rogu medijalnog meniskusa uocava se diskretna kosa zona izmenjenom IS bez dislokacije fragmenata.
Prednji i zadnji ukrsteni ligamenti su kao i kolateralni medijalni ligament ocuvani, normalnih karakteristika signala.
Delom izmenjen IS koalteralnog medijalnog ligamenta.
U sirem i uzrem zglobnom prostoru prisustvo sl tecnosti.
Zakljucak:
Lezija zadnjeg roga medijalnog meniskusa.
Parcijalna lezija LCM.
Synovitis.
Mozete li mi objasniti malo nalaz.
Nadam se da imate neki savet. Hvala
po nalazu magnetne rezonance:
- hrkavice su uredne(nema oštećenja hrskavica - artroza)
- ukršteni ligamenti su uredni
- postoji izliv u zglobu (povećana količina sinovijalne tečnosti)
- manja pukotina u zadnjem delu unutrašnjeg (medijalnog) meniskusa
- istegnuće unutrašnjeg bočnog ligamenta (kolateralni medijalni ligament - LCM)
-
gde je radjena magnetna rezonanca?
-
ovde je povreda tvog kolena po magnetnoj rezonanci - da li je tu bolno mesto?
-
da li je koleno pobeglo unutra pri nastanku povrede?
da li se javlja bol pri pokušaju čučnja - gde koleno ide ka unutra (valgus stres)?
-
ako sam dobro razumeo - bol posle povrede je bio iznad čašice?
da li je bilo bola sa unurašnje strane kolena? (u trenutku povrede ili neposredno posle...?)
-
kakvo je trenutno stanje:
da li ima bola pri hodu?
pri čučnju bez opterećenja?
-
koliko je prošlo od povrede?
-
kontrola ortopeda za sada nije potrebna (mislim da nije za operativno lečenje)
napisaću ti program....
--------
- led na mesto bola 7min, 2-3x/na dan, posle leda lioton gel utrljaš
- izbegavaš sve što izaziva bol
- dozirano jačanje mišića (posebno kvadriceps, rotatori kuka i ostali....)
- dozirano istezanje - kvadriceps, zadnja loža....
-
- sedeći zadržaj prave noge (90st u kuku, 180 st u kolenu) 20-30sec, 3 serije obe noge
- stojeći zadržaj u polučučnju, 20-30sec, stopala u širini ramena, stopala u V, 3 serije
-----
posle 10ak dana ovih vežbi dolazi u obzir program u teretani, ako ne bude bolova....
-
radi i ovu vežbu za početak, zadržaj 20-30sec, 3 serije
-
ok, javi kako ide...