Pansport Forum

Saveti lekara => Sportske povrede => Temu započeo: Peki Jun 04, 2015, 06:21:12 posle podne

Naslov: Skocni zglob
Poruka od: Peki Jun 04, 2015, 06:21:12 posle podne
Pozdrav Pedja...
Ukratko..
Javljam se u vezi skocnog zgloba, prekjuce sam ga iskrenuo na treningu, otisao kod jednog ortopeda, fizioterapeuta sredio to, ispalo je da sam izvukao malo ligamente. Imam veliki otok,koji splasnjava polako, i povlaci se.Imao sam taj dan veliki bol, medjutim  stavljanjem hladnih obloga,rakije, elevacija, dosta dosta bolje,nemam vise bolova, odmaram nogu koliko god mogu,ali imam dosta obaveza. Imam taj bol pri dodiru,ali polako isceznjuje. Ovo mi se desava 55 x puta bukvalno. Pijem takodje Magenzijum za tetive i ligamente, sve je okej.
E sad moje pitanje Pedja je , posto sam dosta aktivan u sportu , da'li je moguca nekakva prevencija ovoga, jer stvarno cesto mi se desava, bar 3-4 puta godisnje. Da'li da uzmem neki steznik za zglob, sta kako ? hvala puno unapred pozz
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Peki Jun 04, 2015, 09:19:06 posle podne
Ovo je 4 dan,skinuo sam zavoj da proverim zglob,otok je dosta spao,ali jos ga ima.
Uzeo sam elasticni zavoj sad i opet fiksirao zglob
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 05, 2015, 08:46:43 pre podne
istegnuće je bilo sa spoljašnje strane? (otok je spolja?)
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 05, 2015, 08:53:28 pre podne
Uganuće (distorzija) skočnog zgloba se klasifikuje u tri kategorije:
- Istegnuće ligamenata (distenzija)
- Delimično kidanje ligamenata (parcijalna ruptura)
- Potpuno kidanje ligamenata (kompletna ruptura)

U zavisnosti od izraženosti otoka i sposobnosti oslanjanja na povreĂ°enu nogu nakon povrede možemo se orijentisati o težini povrede:
- Ukoliko je otok blago izražen i moguć je hod sa poštednim oslanjanjem na povreĂ°enu nogu povreda je istegnuće ligamenata (distenzija).
- U slučaju velikog otoka i nemogućnosti oslonca na nogu najverovatnije se radi o kidanju ligamenata (ruptura – parcijalna ili kompletna).
- Kod ovakvih povreda najvažnije je ne prevideti mogući prelom koštanih struktura (potrebno uraditi rendgen snimak skočnog zgloba).
Pregledom lekara utvrĂ°uje se postojanje bolne osetljivosti u predelu koštanih struktura zgloba (sumnja na prelom), kao i kompetentnost ligamenata skočnog globa (nestablinost skočnog zgloba). Povrede skočnog zgloba sa kidanjem ligamenata uzrok su nestabilnosti zgloba, što se proverava posebnim testovima. Najveći problem u lečenju težih uganuća skočnog zgloba (pokidani ligamenti) predstavlja mogućnost nastanka hronične nestabilnosti zgloba sa čestim ponavljanim uganućim
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 05, 2015, 09:04:30 pre podne
Lečenje povreda skočnog zgloba
Lečenje povreda skočnog zgloba sprovodi se u tri faze. Cilj lečenja je potpuno funkcionalno osposobljavanje skocni_zglob_1sportiste za vraćane u sportsku aktivnost sa minimalnim rizikom za ponovno povreĂ°ivanje.
Prva faza lečenja obuhvata period od 48-72h od nastanka povrede. U ovoj fazi primenjuju se principi akutnog lečenja sportskih povreda – RICE (rest, ice, compresion, elevation).
Primenjuje se:
- led lokalno u trajnju od 10-15minuta, zatim
- elastična bandaža elastičnim zavojem,
- mirovanje sa podignutom nogom.
Tretman ledom ponavljati na svaka dva sata (u početku, posle prorediti). Cilj ove faze je borba protiv nastanka otoka i hematoma!

Druga faza lečenja predstavlja period mirovanja sa uvoĂ°enjem programa postepene aktivacije skočnog zgloba i traje od 1 do 3 nedelje, u zavisnosti od težine povrede. Kod povrede kidanje ligamenata postavlja se imobilizacija (ortoza ili gips), dok je kod povrede istegnuća ligamenata dovoljna elastična bandaža sa mirovanjem.
U ovoj fazi se i dalje primenjuje krioterapija (lagano masiranje ledom kružnim pokretima) 5-7 minuta tri puta na dan, posle čega se utrlja terapijski gel.
Koriste se dve vrste gelova:
- hepatrombin/lioton (protiv otoka i krvnog podliva) i
- gavez gel (snažno pomaže u oporavku uganuća u celini).
Kada otok i bol nestanu počinje se sa programom kineziterapije (vežbe za oporavak od povrede).
Program kineziterapije se sastoji od:
- vežbi pokretljivost zgloba – pregibanje/opružanje > pasivno ili aktivno
- vežbe jačanja mišića stabilizatora stopala
- vežbe istezanja – obnoviti obim pokreta (ROM range of motion) skočnog zgloba postepenim vežbama opružanja i pregibanja stopala (fleksija, ekstenzija) sa strogim izbegavanjem pokreta izvrtanja i rotacije (inverzija, everzija).
Treća faza lečenja se sprovodi kada je povreĂ°eni bez simptoma i otok se povukao,
dozvoljava se:
- pun oslonac na povreĂ°enu nogu,
- vežba se pun obim pokreta i
- sprovodi se kompletan program vežbi jačanja mišića. Mišići koji okružuju povreĂ°eni zglob daju podršku i stabilnost skočnom zglobu, tako da je njihovo jačanje od prsudnog značaja za funkcionalni oporavak i prevenciju nove povrede.
skocni_zglobVeoma važno mesto u ovoj fazi imaju vežbe propriocepcije na balanserima.
U ovoj fazi se radi na obnavljanju kompletne mišićne snage, korigovanju disbalansa, i povećanju aerobne (kardio) sposobnosti.
Tokom rehabilitacije povrede skočnog zgloba primenjuju se različite metode fizikalne terapije za:
- otklanjanje bola,
- uklanjanje otoka i
- podsticanje regeneracije tkiva na mestu povrede
U tu svrhu aplikuju se hidroterapija, vakusak terapija, toplo-hladne kupke, ultrazvuk, elektroterapija, magnetoterapija, laser... Važno mesto ima i primena kineziterapije, kao i postavljanje kinezitejpinga.
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Peki Jun 05, 2015, 09:25:53 pre podne
Hvala Pedja na ovako brzim odgovorma.. :)
Da, otok je sa spoljne strane..
Mogu da hodam i mogu da se oslonim na tu nogu. Bol osecamo samo pri dodiru na to bolno mesto..
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 05, 2015, 11:52:32 pre podne
koji sport treniraš?
na kojem sportu nastaju povrede?
da li radiš trening noge (listovi?)?
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 05, 2015, 11:54:16 pre podne
noga gore kad sediš/miruješ (!)
nosi elastičnu bandažu naredne dve nedelje...
lokalno lagana masaža ledom 5 min 2x na dan na mestu otoka
psle leda utrljaj lioton gel/gavez gel
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Peki Jun 05, 2015, 12:09:43 posle podne
Kosarku..
Radim jednom nedeljno..
Nas klub nas ne obavezuje tejpovanjem Pedja, iako novi zakoni sportskih klubova to nalazu (rukomet,kosarka)  to zbog cestih uganuca, bas ovakvih. Tj klub je "0" tako reci, ali sta je tu je.
Okej kad lezim noga u elevaciji, stavljam hladne obloge 2-3 x dnevno 5 minuta.
Okej, Pedja a posle hladnih obloga, ide gel gavez gel kada stignem elasticni bandazer ? pa da bandaz vratim opet? da ne idem preko zavoja.
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 11, 2015, 08:05:08 pre podne
Peki,treba da uzimaš govedji želatin za jačanje tetiva i ligamenata (kolagen!)
govedji želatin se uzima 1 mesec, pa se napravi pauza, a možeš uzimati i 2-3x nedeljno u dužem periodu...
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 11, 2015, 08:07:07 pre podne
GoveĂ°i želatin je posebno delotvoran kao lek za oštećenje zglobova – kolena, kuka, ramena, kičme, kostobolju i onda kada je oštećena hrskavica. Prolin i hidrosiprolin, su poznati po pozitivnom dejstvu na oporavak vezivnog tkiva. Želatin takoĂ°e može da poveća rast i obim vezivnog tkiva – kod povreda mišićnih tetiva i ligamenata.
GoveĂ°i želatin ojačava zglobove i srčani mišić, ubrzava metabolizam, povoljno utiče na koncentraciju, pomaže koži da ostane zdrava i elastična, daje elastičnost i snagu tetivama i ligamentima, sprečava osteoporozu, poboljšava kvalitet kose i noktiju a prema nekim informacijama povoljno utiče na holesterol u krvi. Svojim kostima možete pomoći i na prirodan način, namirnicama poput želatina i kvalitetnom ishranom. Iskustva govore da želatin može mnogo da učini po pitanju kvaliteta koštanog sastava kod ljudi.
Redovan unos kalcijuma i vitamina D u organizam odraslih ljudi, povećava gustinu i kvalitet kostiju. Dovoljne količine vitamina D možete dobiti redovnim sunčanjem.
Šta sadrži goveĂ°i želatin?
GoveĂ°i želatin je u stvari kolagen u najčistijem obliku! Sadrži dijetetski kolagen, prolin, glicin i proteine pa se zato smatra da ima pozitivan uticaj na zdravlje kože i rast noktiju kao i za kosu u smislu boljeg kvaliteta dlake. TakoĂ°e, pomaže u oporavku bolnih zglobova, zateže opuštenu kožu, utiče povoljno na probavni i imuni sistem, a veruje se i da smanjuje pojavu celulita. Glicin čini trećinu svih aminokiselina u želatinu, a pošto je poznat po antiupalnim dejstvima, pomaže u zarastanju rana, regeneraciji kože i povoljno utiče na kvalitet sna.
Želatin je životinjskog porekla i pravi se od goveĂ°e hrskavice. Želatin se dobija preradom vezivnog tkiva krupne rogate stoke – tetiva, kostiju, hrskavice...
- Pozitivno deluje na stanje vezivnih vlakana i sitnih krvnih sudova
- U sebi poseduje dve aminokiseline: prolin i hidrosiprolin, koji imaju pozitivan uticaj na oporavak vezivnog tkiva
- Želatin je u stanju da poveća rast i obim vezivnog tkiva, sto je veoma važno kod bolesnih zglobova

Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 11, 2015, 08:08:29 pre podne
Kako se koristi želatin u lečenju zglobova?
Recept za terapijsku upotrebu želatina kod problema sa zglobovima:
- Kupite u bilo kojoj prodavnici 150 g goveĂ°eg želatina, sa voćnim ukusom ili bez (150g – za kuru lečenja od mesec dana).
- Uveče sipajte 5 g želatina (dve ravne kašikice) u 10ml hladne (iz frižidera) vode.
- Pomešajte i ostavite da stoji do jutra (van frižidera). Želatin će nabubriti i pretvoriće se preko noći u žele.
- Ujutru popijte smesu na prazan stomak. Možete dodati sok, vodu sa medom ili pomešati smesu sa jogurtom ili kiselim mlekom.
Funkcioniše tako, da ljudi koji su se žalili na bolove u zgobovima leĂ°ima, nogama, vratu itd., posle nedelju dana prestaju da ih primećuju. Trajanje lečenja je mesec dana. Ponoviti tretman želatinom za 6 meseci. Ovo je način da se obnovi „podmazivanje“ zglobova. A od zdravih zglobova zavisi i normalan rad mnogih organa, jer sve je u našem organizmu povezano.

Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 11, 2015, 08:09:42 pre podne
Peki da li ima bola pri hodanju?
da li ima bola pri pomeranju stopala gore/dole?
da li ima modrice? otok se povukao?
povreda je sa spoljašnje strane?
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 11, 2015, 08:11:01 pre podne
trenutno si na pauzi od treninga?
da li imaš još utakmica i treninga trenutno ili počinje letnja pauza?
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 11, 2015, 08:12:52 pre podne
trenutno koristi elastičnu bandažu, a za drugačiji bandažer ćemo se kasnije dogovoriti šta i kako da koristiš.... (!)

napisaću ti program vežbi koje treba da radiš za ojačanje i povećanje stabilnosti skočnog zgloba....
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Peki Jun 18, 2015, 07:31:27 posle podne
Pedja izvini stvarno kasno sam video ovo, bio sam odsutan par dana..
Ovako stoje stvari, prosle je vise od 2 nedelje, otok se skroz povukao, mogu da hodam normalno sve, samo je prisutan jos neki mali bol pri jacem dodiru zgloba.
Postavicu slike da vidis kako je to izgledalo i kako to izgleda sada ..
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Peki Jun 18, 2015, 07:35:34 posle podne
Odmah nakon povrede ( u prvih sat vremena )

http://www.dodaj.rs/f/1U/HE/23QjFgEx/1.jpg
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Peki Jun 18, 2015, 07:36:45 posle podne
Prvih nedelju dana ( stanje )

http://www.dodaj.rs/f/2A/Q/2D4oEZ4X/2.jpg
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Peki Jun 18, 2015, 07:38:07 posle podne
Posle vise od 2 nedelje oporavka, stavljanja hepatombrina, hladnih obloga, komove rakije i jos sto sta.. - moram da napomenem Pedja, hvala na savetu , jako mi je pomagao kod otoka. Gavez gel nisam koristio jer ga uopste nema u mom mestu, ni u jednoj apoteci.

http://www.dodaj.rs/f/2i/9F/37ApotM1/3.jpg

Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Peki Jun 18, 2015, 07:45:21 posle podne
Trenutno nemam treninge, pauziracu neko vreme, ne zelim da se opet navrati ovako nesto. Vec 2-3 dana hodam na cisto ( bez bandaze, zavoja ) , nema nikakvih problema,nema bolova pri hodu. I da povreda je bila sa spoljsasne strane.  Koristim steznike za zglobove, jako mi fiksiraju zglobove, i dosta mi pomazu.

Hmm.. videcu za taj govedji zelatin da nadjem to negde, prvi put cujem za to. Videcu da ga koristim ( pijem ) 2x nedeljno jedno mesec dana, da' li ce biti dovoljno ?
Vazi, ako ti nije tesko napisi mi kad stignes, sta sve da radim ( vezbe ) za stabilnost skocnog zgloba.
Hvala Pedja na svemu.
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Peki Jun 23, 2015, 10:47:43 pre podne
Pedja probao sam govedji zelatin, na silu sam ga znaci popio, nikakav ukus, nego sta da se radi. Jos jedno pitanje Pedja, da'li da pocnem lagano sa bodivejt vezbama nogu ( cucanj,iskorak..) proslo je vise od 3 nedelje, bol je sve manji,ima ga jos malo pri jacem istezanju,ali ostalo je sve okej.
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 24, 2015, 11:47:48 pre podne
ne kreći odmah sa čučnjem, iskorakom - daću ti program 7-10dana za jačanje zgloba, pa onda krenin druge vežbe...
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 24, 2015, 11:55:39 pre podne
1. radi stojeći podizanje na prste u mestu (20-30 ponavljanja/3 serije, 1-2 puta na dan) - prvih 7 dana sa obe noge na podu, posle možeš probati na jednoj nozi... važno da nema bola)
2. sedeći podizanje stopala (prsti) gore/dole - polako štoveći broj ponavljanja, amplituda pokreta ispod maksimalne (u početku)
3. hodanje/lagano trčanje po ravnoj (!) podlozi - 1min hod/1min trčanje - ako nema bola (posle 3 dana vežbi kreni) do 30ak min (prva 3-4 treninga sa el bandažom) /na drugi dan ovaj trening
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 24, 2015, 11:57:28 pre podne
posle treninga led+gel obavezno...
- hodanje što više bez bandaže, pazi na kontrolu pokreta - ravna podloga (bez neravnina)
- vitamin C uzimaj (multivitamini)
- kad sediš noga podignuta
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 24, 2015, 11:58:35 pre podne
izbegavaj bilo kakav pokret izvrtanja stopala - jedino je dozvoljen pokret gore/dole (plantarna fleksija/dorzalna fleksija)
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 24, 2015, 12:02:09 posle podne
bilo bi korisno i postavljanje kineziotejpinga (nije neophodno)
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Peki Jun 24, 2015, 01:32:26 posle podne
Hvala puno Pedja!
Naslov: Odg: Skocni zglob
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Jun 26, 2015, 02:05:34 posle podne
javi kako ide...
Pozdrav  :)