Pansport Forum

Saveti lekara => Ostala pitanja iz oblasti medicine => Temu započeo: sttefan Novembar 18, 2015, 09:12:40 posle podne

Naslov: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: sttefan Novembar 18, 2015, 09:12:40 posle podne
Kao prvo veliki pozdrav svima!  :)

Od pre 4 meseca počeo mi se javljati bol u predelu par santimetara ispod pupka dijagonalo ka levoj strani. Bol bih najlakše opisao kao "pržeći" i to pri nesvakodnevnim pokretima, npr. pri velikim raskoracima, tj. pri specifičnom angažovanju odredjenih trbušnih mišića. Bol bi nestajao momentalno nakon prestanka pokreta. Tako da se javlja možda po jedanput u toku dana. Tako je trajalo 3 meseca, da bi se sada u poslednjem mesecu bol preselio niže u oblasti donjeg levog kvadranta abdomena.
(http://)
Bol je ponekad svo vreme prisutan, kao nelagodnost u tom delu, posebno prilikom pritiska na tom mesto, čemu pogoduju npr. tesnija garderoba u predelu struka. Ako ležim bol potpuno nestaje. Ta zona bola se ponekad širi i u predelu ka levoj mošnici, pa čak i ka levoj unutrašnjoj strani butine. Mada je uglavnom lociran u oblasti donjeg levog kvadranta. Od pre meseca dana počelo me je boleti i kada kašljem, a posebno kada kijam. Takodje me boli kada naprežem stomak, tako da je rad klasičnih trbušnjaka nemoguć, tj. jako bolan, pa ih naravno i ne radim. Ponekad je bol poput samo blagog zatezanja u pomenutom predelu. Sada imam bol i kada trčim. Javio sam se lekaru pre mesec dana i do sada su odradjene tek analize krvi, koje su bile u granicama, i CT stomaka jer je i sam lekar pomislimo da je hernia, tj. bruh, možda u pitanju. CT je pokazao da nije u pitanju bruh, da je sve u redu sa žlezdama i da je npr. prostata blago uvećana. Inače živim u inostanstvu i ovde je zdravstveni sistem jako spor zato sa analizama nisam otišao daleko.

E da, još da dodam da nemam vezuelno nikakvih promena na stomaku. Osim toga imam 40 godina i još pre 25 godina mi je otrkivena skolioza, tj. bočno krivljenje kičme upravo ka levoj strani.

Svaki stručniji odgovor ili pretpostavka je dobrodošla!
Zahvaljujem unapred  :)
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: Slavisa Stojic Novembar 19, 2015, 03:17:28 pre podne
Hm...prvo što mi upada "u oči" je ovo da je prostata blago uvećana...

Nekada treba ići u tom smeru...

Od upale prostate najčešće oboljevaju radno sposobni muškarci od 35 do 60 godina jer najmanje obraćaju pažnju na tegobe koje prate ovu bolest. U kategoriji ugroženih su i oni koji se bave sportom napolju (fudbal, košarka, ribolovci i slično).

Eto mislio bih o mogućem hroničnom prostatitisu...kada smo kod simptomatologije...

Kod ovog se oblika javljaju umereni bolovi ispod i iza penisa, u donjem delu leĂ°a, blaži poremećaji mokrenja u vidu otežanog mokrenja malih količina mokraće, oskudan krvav ili gnojan iscedak iz mokraćne cevi. Može se javiti umor, peckanje, bolna ejakulacija pa čak i impotencija. Prostata može biti povećana ili smanjena i tvrda. Nije retkost da je jedini simptom hronične upale prostate ponavljanje infekcija mokraćne bešika.  

Dakle, eventualnu pregled prostate i lab. parametara koji su indikativni za istu...( PSA...)

Sa druge strane moguća su neurološka ispoljavanja kao posledica nekih procesa na npr. lumbalnom delu kičmenog stuba...

Uzorci mogu da budu i posledica nesanirane povrede trbušnih mišića...tetivni elementi...

Bitni su i prateći simptomi...npr. da li postoji povišena tempratura, malaksalost, širenje bola, ili je lokalizovan samo i jednoj tački, tegobe vezane za urinarni sitem - teškoće pri mokrenju...i sl.

Da li ste pili neke lekove protiv bolova? Da li bol reaguje na iste?
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: sttefan Novembar 19, 2015, 11:48:56 posle podne
Hvala na odgovoru!

PSA je bio negativan, tj. OK. Od svega navedenog za bolesti prostate ja nemam nikakvih znakova. Doduše peckanje prilikom mokrenja sam imao u poslednjih dve - tri godine par puta u trajanju od pola minuta do minut, ali se sve saniralo već nakon narednog mokrenja.

Moje subjektivno mišljenje je upravo ta moguća povreda trbušnih mišića. Baš u tim danima kada sam prvi put i osetio bol, pre 4 meseca, sam bio jako fizički aktivan u "kućnoj" teretani (kao i obično), ali i sa igranjem tenisa kojim sam bio zaokupljen u tom periodu. Doduše tenis sam igrao pre toga jako davno, skoro pre 20 godina, naravno rekreativno. Tako da je to bilo ono prvo što je meni palo napamet kada sam osetio bol, ta mogućnost povrede mišića.

Povišenu temeraturu nemam, niti se na osnovu pregleda krvi vidi neka upala, zapaljenje. Malaksalost ovih posledjih meseca dana moglo bi se reći da imam, ali ja to nekako pripisujem mojom neaktivnosti. Naime izbegavam nagle pokrete tela koje mogu dovesti do tog "pržećeg" bola, koji se upravo javlja u toj prvobitnoj zoni bola. Moguće je da i ova moja, nazovi preterana obazrivost pri pokretima, upravo dovodi do opterećenja leve noge i mišića na levoj strani stomaka, pa to sve dodatno nadražuje nerve i upravo dovodi do pojave pola u toj donjoj zoni (koju na slici navodim kao sadašnju zonu bola), ako je to moje mišljenje uopšte i moguće. Taj bol u donjoj zoni nije pržeći, on je više "zatežući" i veoma često prisutan i bez nekih naručitih pokreta. Prosto imam utisak neke "težine" unutra.

Lično je veoma teško da budem objektivan, a ne subjektivan u svojoj proceni.
 
Inače taj "pržeći" bol pri većim pokretima je u tom gornjem delu više ograničen na neku manju površinu, recimo 4x4cm, dok u toj donjoj zoni bol zahvata veću površinu, pa povremeno prelazi, kao što sam napisao i na unutrašnju stranu butine na levoj nozi, pa čak na sam levi testis.

Lekove protiv bolova nisam koristio, sve do juče kada sam popio nešto na bazi brufena, ali mi nije pomoglo.

E da, oba puta nakon palpacija od strane lekara imao sam pojačan više dnevni bol, tj. nadraženost u tom predelu. A palpacija je zapravo bila površinska, tj. ne tako "gruba".

Sutra ću predati stolicu na analizu zbog prisutstva eventualnih tragova krvi u njoj, što je tražio lekar.

Veliki pozdrav!
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: Slavisa Stojic Novembar 20, 2015, 12:27:30 pre podne
Koliko vidim, vi ste jako disciplonovani i niste laik oko nekih stvari...

Ali su ipak dodatne pretrage neophodne u svrhu diferencijalne dijagnoze...hemoccult test je pretpostavljam usmeren na isključivanje karcinoma kolona...

Moje pitanje/a će biti ukratko...da li su prisutni naizmenični proliv i zatvor u dužem periodu? Pretpostvaljam da niste primetili krv u stolici? Bolovi u abdomenu( su ipak suspektni)? Neobjašnjiva anemija( mada lab. pretrage ne govore u prilog tome, zar ne? ) ? Prisutan neobjašnjivi gubitak težine u poslednjih nekoliko meseci?
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: sttefan Novembar 20, 2015, 11:49:00 posle podne
Danas na osnovu rezultata stolice, koja je uzimana poslednja tri uzastopna dana, otkrivena je krv u stolici u jednom od uzoraka kao i transportprotein za gvožĂ°e (tako bar to lekar zove). Metoda ispitivanja se zove Certest FOB-Transferrin. Nakon toga lekar me je uputio na CT kolona. Inače CEA mi je bio negativan, tj. 1,1.

Stolica mi u poslednjem periodu deluje nedovoljno formirana, ali ne mogu reći da je to proliv, koji je po meni tečniji. O tome nisam uopšte ni razmišljao, jer mi nije pravilo nikakve tegobe, ali evo sada kad razmišljlam rekao bih da je ipak nedovoljno formirana. Zatvor nemam gotovo nikada. Nemam ni gorušicu niti oticanja stomaka. Krvna slika je OK. Težina je poslednjih 10-ak godina potpuno stabilna...varira oko +/-1,5kg.
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Novembar 27, 2015, 02:25:00 posle podne
kakva je situacija stefane?
da li si uradio neki pregled debelog creva?
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Novembar 27, 2015, 02:25:43 posle podne
stolica bolje formirana?
krv u stolici?
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: sttefan Januar 17, 2016, 11:50:32 pre podne
Kako se ovde na sve duuugo čeka, prošlo je puno vremena. Najnovije je to da je odradjen pregled debelog creva - CT i da je tu sve normalno. Znači hemoccult test je omanuo i dao je lažnu sliku da se u debelom crevu nešto dešava. Bio sam i kod gastrologa, koji me je nakon konstatacije da nisam slučaj za njega uputio hirurgu.

Nakon toga bio sam kod hirurga i on mi je prepisao jednu kuru leka protiv bolova (Voltaren) u trajanju od 8 dana (po 3 tablete dnevno). Nakon toga bilo mi je 10 puta bolje. No već nakon prestanka korišćenja leka, nakon par dana, stanje se pogoršalo...

U usmenoj konsultaciji sa jednim lekarom, koji nema iskustava sa tim, ali ipak ima ideju, upućen sa na čitanje o bolesti koja je definisana kao Gilmore's Groin tj. sportska kila. Nakon što sam pročitao o tome, ja se u celu tu priču uklapam 99%. Od načina nastanka, pa nadalje...

Kakva su vaša iskustva sa tom bolešću...povredom?
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Januar 17, 2016, 06:26:18 posle podne
Ja sam u prethodnoj diskusiji usmerio paznju na + hemocult test....
Sasvi je moguće da kod tebe postoji upala pripoja mišića prepne...
Pogledaj, napisan je čak i txt o tome
http://www.pansport.rs/tekstoteka/zdravlje/boli-vas-prepona-sportska-kila.html

Kako  je sa tegobama trenutno?
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: sttefan Januar 17, 2016, 11:32:56 posle podne
Taj tekst sam danas i pročitao, nakon pisanja posta.
Pronašao sam na netu pre par dana neke vežbe za Gilmore`s Groin pa sam ih u poslednjih par dana i radio. Vežbe su izgledale lagano, ali su baš pogadjale moje bolno mesto. Tako da od juče osećam bol na potpuno novom mestu, u predelu pubične kosti, tj. po sred stomaka, izmedju penisa i pupka (malog bliže korenu penisa). Ovoga puta taj bol se javlja iz čista mira, kada stojim, prilikom veoma blagom hodanju, kada se savijam... Bol potpuno nestaje kada sedim i kada ležim. Bol je trenutan i prolazi nakon cirka 1 sekunde. Osećam ka kao neki blaži ubod u tom predelu.
Ostalo sve nepromenjeno.
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: sttefan Januar 17, 2016, 11:35:50 posle podne
Koje bi mi ti vežbe preporučio?
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Januar 18, 2016, 06:23:55 posle podne
Taj tekst sam danas i pročitao, nakon pisanja posta.
Pronašao sam na netu pre par dana neke vežbe za Gilmore`s Groin pa sam ih u poslednjih par dana i radio. Vežbe su izgledale lagano, ali su baš pogadjale moje bolno mesto. Tako da od juče osećam bol na potpuno novom mestu, u predelu pubične kosti, tj. po sred stomaka, izmedju penisa i pupka (malog bliže korenu penisa). Ovoga puta taj bol se javlja iz čista mira, kada stojim, prilikom veoma blagom hodanju, kada se savijam... Bol potpuno nestaje kada sedim i kada ležim. Bol je trenutan i prolazi nakon cirka 1 sekunde. Osećam ka kao neki blaži ubod u tom predelu.
Ostalo sve nepromenjeno.
napiši mi koje si vežbe tačno radio?
da li je bol kao upala?
(koliko dana si radio vežbe, posle koliko dan ase javio bol?)
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: sttefan Januar 19, 2016, 07:52:45 posle podne
Ortoped je potvrtio bolest kao Gilmore's Groin.

Inače bol sam već opisao najbliže što sam mogao, kao blaži ubod u trajanju od cirka 1 sekunde. Znači nije kao upala. Inače taj bol je sada potpuno prestao jer već 2 dana uzimam lek protiv bolova Voltaren (na srpskom bi to bio Diklofenak).

Vežbe koje sam radio možeš videti na ovom linku: https://www.youtube.com/watch?v=yqclrp-9Eg8 (https://www.youtube.com/watch?v=yqclrp-9Eg8)

Onaj tekst - članak što si prosledio navodi vežbe, ali koje su zapravo to vežbe jačanja i istezanja. Pošaljim mi link kako bih mogao da ih vidim. Samo navodjenje njihovo nije dovoljno da bi čatalac znao koje su to vežbe zapravo i da bi ih samim tim i pravilno izvodio.
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Januar 20, 2016, 01:41:53 posle podne
pijenje lekova protiv bolova (voltaren, diklofenak) nije rešenje - to samo maskira tegobe, ne rešava ih...
lečenje je
- prekid opterećenja
- led 3-5 min lagano masiranje kružnim pokretima+ Lioton gel (posle leda utrljaš)
- program vežbi + istezanje
- postepen povratak fizičkim aktivnostima
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Januar 20, 2016, 01:52:14 posle podne
ovo su izometričke vežbe (statičke kontrakcije) za same primicače
- doziraš pritisak postepeno, počev od sasvim laganog, zadržaj 10-15sec (može i do 20sec kasnije), 3 serije (tj 3 ponavljanja svake vežbe sa pauzom 1min izmedju)
- važno je da pri izvodjenju vežbi nema bolova....
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Januar 20, 2016, 02:02:26 posle podne
ово су изометријске вежбе (статичке контракције) за мишиће стабилизаторе трупа (трбушни и леђни мишићи)
радиш иџ после претходних за примицаче, задржај 10-15секунди, 3 серије...
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Januar 20, 2016, 02:12:24 posle podne
ovo su vežbe istezanja koje radiš kada završiš vežbe jačanja.. (istezanja uvek radiš kada su zagrejani mišići, nikada na hladne mišiće da ne bi pogoršao povredu)
Saveti za istezanje
- Istezanje se radi postepeno, nikada na cimanje, zauzima se položaj do kojeg je pokret moguć bez zatezanja. Položaj se zadržava 45-60 sekundi, zatim se produbljuje za 2-3cm i to se ponavlja nekoliko puta. Tokom statičkog istezanja potrebno je obratiti pažnju na disanje, jer je relaksacija mišića direktno povezana sa relaksacijom disanja. Važno je da se sve vežbe rade ispod grance bola. Bol je uvek signal koji refleksno dovodi do grča mišića, što onemogućava dalju relaksaciju. Statičko istezanje se izvodi sporo, a krajnji položaj se zadržava oko 45 sekundi. Prednost statičkog istezanja je minimalan rizik od povreĂ°ivanja.
Pre početka vežbi istezanja neophodo je zagrevanje. Zagrevanjem se podiže temperatura tkiva koje se isteže, povećava se prokrvljenost, elastičnost. Istezanje se izvodi postepeno. Potrebno je istegnuti sve mišiće uključene u sportsku aktivnost, kao i glavne mišiće trupa i velike grupe mišića.
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: sttefan Januar 20, 2016, 10:48:17 posle podne
Hvala puuuno!!!  :)
Ovaj gel ovde nema da se kupi, ali sam ga naručio preko ebay-a...stićiće za 1-2 nedelje. U medjuvremenu da li mogu da koristim Hirudoid? To imam još iz Srbije.
Veliki pozdrav
Naslov: Odg: Bol stomaka u donjem levom abdominalnom delu
Poruka od: Ognjen Pedja Tutorov Januar 21, 2016, 02:11:17 posle podne
ok, Hirudoid krem je na heparina (aktivna supstanca) isto kao i Lioton, tako da možeš to koristiti...
koncetracija od 0.3% je nešto slabija od lioton gela, ali za početak je ok...
radi vežbe - javi kako ide...