Pansport Forum
Saveti lekara => Sportske povrede => Temu započeo: ShamShi Jun 14, 2015, 07:11:08 posle podne
-
Pozdrav, povredio sam rame pre nesto manje od 2 meseca na kosom bencu sa bucicama, cekao sam neko vreme i odmarao ali i dalje ne prolazi..
Pre nekoliko dana sam bio kod doktora i prepisao mi je neke inekcije ova 3 dana, pa na lekove od sutra, snimao sam i kaze da je sve u redu sa tim, zanima me jel jos neko imao slicnu povredu, i koliko je pauzirao ? Neke vezbe jel bih trebao da radim il' sta vec?
-
pozdrav,
koje su inekcije u pitaju? koji lekovi?
-
kakvo snimanje je radjeno? rendgen?
-
U ramenu postoji veliki broj ligamenata, tetiva i mišića koji su meĂ°usobno povezani. Rotatorna manžetna ramena (rotator cuff) predstavlja zajedničku anatomsku strukturu koju formiraju mišići rotatori ramena, čije tetive obavijaju glavu ramene kosti (humerusa) i pripajaju se na njoj. Rotatornu manžetnu čine četiri mišića koji imaju različite uloge u pokretu ramena.
Spoljašnji rotatori ramena, svojom kontrakcijom, rotiraju glavu humerusa prema spolja, dok unutrašnji rotatori vrše pokret unutrašnje rotacije ramena.
Osnovna funkcija mišića rotatora ramena je da stabilizuju rameni zglob pri pokretima ramena! Oni sprečavaju klizanje glave ramene kosti preko granica zgloba i nastanak povrede ramena. Na benčpresu nepravilna tehnika dovodi do prekomernih pokreta zgloba ramena i nastanka povreda u ramenom zglobu što često pravi veliki problem u treningu.
Tipovi povreda ramena:
- Povrede mišića rotatora ramena
Mišići rotatorne manžetne kontrolišu pokrete rotacije ramena. Ovi mišići trpe veliki stres kod povredaramena1ponavljanih pokreta ruke iznad glave, kod podizanja velikih težina, kao u bodybilding-u i weightlifting-u. Povreda rotatorne manžetne može biti entenzitis, tendinitis (upala tetive i pripoja tetive na kosti) ili ruptura (delimično ili potpuno pucanje tetive rotatora). Većina ovih povreda praćeno je oticanjem burze, što dodatno pojačava tegobe.
- Burzitisi ramena Mišić supraspinatus prelazi preko glave humerusa, a ispod akromiona (koštani produšetak lopatice koji čini krov ramena). U neposrednom kontaktu sa tetivama mišića rotatora ramena nalaze se sluzne kesice (burze) koje ublažavaju trenje izmeĂ°u tetiva i kosti ramena. Zategnutost tetiva i nepravilni pokreti (kao kod nestabilnosti ramena) dovode do pojačanog trenja izmeĂ°u tetiva i kosti. Kao reakcija nastaje upala burze – burzitis ramena. Iritacija i otok burze (burzitis) javljaju se kao posledica impigmenta ili pojačanog trenja u predelu tetive.
- Nestabilnost ramena slabost mišića rotatora i zadnjeg ramena dovode do prednjeg kliženja ramena pri benčpresu. Kod postojanja slabosti mišića ramena dolazi do prekomerne pokretljivosti ramene kosti unutar zgloba ramena. Prekomerna pokretljivost dovodi do pojave sudaranja mekih tkiva ramena izmeĂ°u koštanih struktura koje dolaze u kontakt. Prednje klizanje i nestabilnost ramena dovode do povreĂ°ivanja prednjih struktura ramena. Mišići rotatori ramena i zadnji deltoid stabilizuju rame i povlače ga unazad i obaraju na dole.
Nestabilnost ramena dovodi do:
1) sudaranja (impigementa) koštanih struktura i povreĂ°ivanja i upale mekih tkiva (tetiva i sluznih kesica - burza) i
2) istezanja tetive mišića subskapularisa i upale njegove burze.
Nestabilnost ramena posledica je slabosti mišića rotatora ramena ili podizanje preambicioznih težina i nepravilne tehnike!!!
-
Mehanizam povreĂ°ivanja na bench-presu
- Opterećenje velikim težinama na benč presu dovodi do nepravilne tehnike izvoĂ°enja. Pri težinama koje grudni mišići uz pomoć tricepsa ne mogu savladati u početnoj fazi podizanja dolazi do klizanja glave ramene kosti prema napred. dolazi do pokreta glave ramene kosti u zglobu ramena. Preveiko kretanje glave ramene kosti pri pokretima ramena dovodi do nestabilnosti zgloba ramena.
- Kod podizanja šipke sa grudi pri maksimalnim težinama zbog nemogućnosti grudnih mišića da savlaĂ°u opterećenje dolazi do klizanja glave ramene kosti prema napred.
- Spuštanje laktova ispod nivoa ramena i klupe povećava rizik od kliženja. Podizanje velike težine na benču iz početnog položaja sa laktovima ispod klupe povećava rizik od povrede.
- Nestabilnost ramenog zgloba povećava rizik od povrede mišića rotatora ramena, a najčešće je posledica disbalansa u snazi rotatora ramena
-
pogledaj txt o povredama ramena na benču
http://www.pansport.rs/tekstoteka/zdravlje/povreda-ramena-na-benu.html
-
Diklofen i b vitamin, tako nesto, nisam siguran, kako god, nije mi bilo nista puno bolje od toga.
Rengen, tu je bilo sve u redu.
Znam na koji nacin sam povredio, prednje desno rame, i posle nesto vise od 2 meseca i dalje osecam nelagodu i lagano bol kad dignem ruku, pucketa onako iznutra, ne znam kako da objasnim...
Jel mogu nekako to da ispravim, najbolje da odem na fizikalnu, to mi je doktor preporucio?
-
Diklofen i b vitamin, tako nesto, nisam siguran, kako god, nije mi bilo nista puno bolje od toga.
Rengen, tu je bilo sve u redu.
Znam na koji nacin sam povredio, prednje desno rame, i posle nesto vise od 2 meseca i dalje osecam nelagodu i lagano bol kad dignem ruku, pucketa onako iznutra, ne znam kako da objasnim...
Jel mogu nekako to da ispravim, najbolje da odem na fizikalnu, to mi je doktor preporucio?
diklofen i vitamin b ne pomažu mnogo kod ovih povreda - malo umine bol...
-
na rendgenu se ne vidi puno kod povreda tetiva ramena - eventualno prisustvo kalcifkata....
(dislokacije i frakture se ne očekuju...)
- dolazi u obzir ultrazvuk ramena, na kojem se vide tetive ramena (posebno rotatora ramena kojs su i najčešće povredjene)
-
fizikalna terapija može pomoći, a anjefiksniji je program kineziterapije - program rehabilitacije/lečenja povrede sa ciljem povratka u trening...
možemo ovde na forumu proći program rehabilitacije povrede ramena....
-
pre nego ti dam program moraš mi odg na nekoliko pitanja:
- da li boli u miru?
- da li ima bola pri svakodnevnim pokretima?
- da li boli na dodir/pritisak?
-
da li si primenjivao led, gel (koji)?
da li si odmaraoili radio neke vežbe od povrede?
-
Pozdrav, stanje je i dalje isto..
Primenjivao sam konjsku mast i dikloron gel povremeno, mada nikakva pomoc nisam od toga osetio ..
U miru i na dodir/pritisak ne boli, ali medjutim u svakodnevnim povredima boli, osecam da nesto nije na svom mestu jednostavno, iritantna bol nekako..
-
Da li trebam da radim taj ultrazvuk ramena?
Vec je proslo skoro 3 meseca i stvarno mi je potrebna pomoc da se vratim treningu
-
Odmarao sam, nisam radio apsolutno nista, nekoliko puta sam pokusao neki sklek da odradim da vidim da li je bolje al' uvek sam osecao bol dok sam radio
-
pozdrav, kod tebe se najverovatnije radi o sindromu povrede mišića rotatora ramena.
potrebno je da sprovedeš program sportske rehabilitacije i lečenja povrede ramena (potrebno je 3-4 nedelje sprovodjenja programa)
program možeš dobiti ovde na forumu - za to vreme radiš po nedeljama vežbe koje budeš dobijao, bez drugih opterećenja....
-
možeš uraditi ultrazvuk ramena...
fizikalna terapija može pomoći...
-
da li si nekada radio istezanja za ramena?
-
znaci povrede ramena
- bol u prednjem delu ramena
- bol pri podizanju ruke na gore
- bol pri pokretima ruke iza glave ili iza leĂ°a
- bol pri podizanju ruke u stranu ili napred sa opterećenjem
-
Lečenje povreda ramena
Za početak potreban je prekid svih aktivnosti i bilo kakvih opterećenja ramena. Lokalno se lagano hladi rame 3x na dan bolno mesto po 7min sa ledom ili hladnim gelom (pakovanjem). Posle terapije ledom utrljava se lioton ili hepatrombin gel. Prekid aktivnosti je neophodan da se smiri i zaleči povreda. Ovaj početni period lečenja traje 5-7 dana, do prestanka bolova u ramenu – kako u miru, tako i pri većini pokreta. Ova faza je završena i može se preći u sledeću fazu kada je rame obezboljeno tj kada se bol u ramenu od povrede smanjio 80-90%.
- prekid opterećenja i mirovanje
- led lokalno na mesto bola 3-5x na dan po 7min
- posle leda utrlja se lioton gel
U ovoj fazi dolazi u obzir i primena kineziotejpinga i fizikalne terapije (struje, magneti...)
-
u programu koji treba da proĂ°eš, ključne stvari su:
- prekid aktivnosti
- led+lioton gel na mesto bola
kad se smire tegobe > program kineziterapije
- vežbe jačanja rotatora ramena
- vežbe istezanja mišića ramena
- kada ojačaš mišiće ramena i popraviš fleksibilnost - vraćaš se u trening....
... važno je za vreme programa nema drugih opterećenja ramena...