Sve analgetske kreme imaju manje -vise slican efekat. Same po sebi ne mogu resiti problem..te deluju uglavnom simptomatski.
Slozila bih se za fizikalne terapije. Ako ti to sada nije prioritet obzirom da je klin slika dosta diskretna, onda pbrati paznju na opterecenja u daljem treningu, kao i na redovna istezanja.

Moj predlog je bio da se odradi fizikalni tretman, jer je to inicijalno i bilo najvažniji deo lečenja. Naravno to pod uslovom da idete kod nekog ko zna šta da radi i zna šta treba da Vam da od terapija i na koji način.

Vežbe u teretani tokom rehabilitacije  bi idealno bilo obustaviti da bi se smanjila mogućnost ponovnog povređivanja u toku nje jer u suprotnom "stojite u mestu".

Mada, pitanje je koliko to sad sve ima svrhu jer se više i  ne zna šta je prava dijagnoza a već ste se dobrim delom funkcionalno vratili u ono što vam je bio željeni nivo oporavka,tako da je za rehabilitaciju sad verovatno i kasno.

Ukratko, trpite koliko može i radite šta mislite da Vam prija, pa ako ne bude bolje, ponovo kod lekara ali ovaj put, od početka do kraja, bez preskakanja i ignorisanja predloženog lečenja.

Jesi li isao na fizikalnu?
Kruzni je dobra opcija...samo korigovati opterecenja nakon oporavka. Ubacila bih i za donji deo tela ....

Nisam počeo sa fizikalnom.
Pre mesec dana, kada dođem sa posla namažem alpsku kremu, a pred spavanje intiol-kamfor. Kada treniram namažem konjsu mast da greje.
Danas, ne mogu reći da boli, više bolucka.
Radim kružne sa manjim kilažama, a donji deo radim sutradan.

Da li je Rheumon gel ok, ili postoji nešto što je baš baš ekstra mast.

Jesi li isao na fizikalnu?
Kruzni je dobra opcija...samo korigovati opterecenja nakon oporavka. Ubacila bih i za donji deo tela ....

Kontrola je za 6 meseci.Pogledao sam opet izveštaj. Stavljena je i fizikalna terapija.
Trening je bio kružni sa većim kilažama. Grudi na mašini, zgibovi, potisak ramena, triceps na spravi i biceps pregib.

Napomenuo si intenzivne treninge...da li bi nas uputio u ritam treniranja ( koliko x nedeljno, koji izbor vezbi, opterecenja...)....

Da li je planiran kontrolni pregled nakon odredjenog vremena? Mozda treba razmotriti dopunu terapije ( npr fizikalna)? Videcemo sta kolega misli o tome...

Ako je zaista samo plika u pitanju, ona se uglavnom resava tako sto se operise, konkretno se ekcidira odnosno iseca visak tkiva koji izaziva hernijaciju i bol prilikom pokreta.

Iskreno, apsolutno sam protiv bilo kakve hirurgije pre nego sto se iscrpu svi dostupni konzervativni nacini lecenja, to je moj generalni stav kao lekara.

Moguce je da je nastala zbog preupotrebe ili kao pocetni znak artroze zgloba ili cak kao deo pojedinacne traume koja nije registrovana kao takva.

Bojim se  da lokalna aplikacija analgetika nece resiti problem ako je to iskljucivo jedina metoda trenutnog lecenja. Teoretski, moze da se povuce i sama od sebe ako ste te srece pa obustavom vezbanja i opterecenja se delom povrati prethodno normalna morfologija zgloba, ali ako je prava plika, bojim se jako tesko.


A o konzervativnom tretmanu verujem da vise moze da Vam kaze Aleksandra u buducim odgovorima.

Kada stisnem pesnicu, držim (stisnem) noš ili gumu za vežbanje stiska, nemam bol.
Kada sečem nožem, bol hoće da se oseća kada pomeram napred - nazad i stisnem. Kada sečem tvrđi pršut.
Verujem da me je lekar dobro pregledao, isključio golferski lakat kao mogućnost i da je samo plika u pitanju.

NMR ma koliko bio precizan bio daje samo statičnu sliku tako da je pametnije bilo prvo uraditi ultrazvuk mekih tkiva kao jedini prikaz tkiva u realnom vremenu prilikom izvođenja pokreta i te akustične fenomene koje tada registrujete možda povezati sa onim što se u tom trenutku vidi ispod sonde.

Bez obzira na to, za dijagnozu plike lakta NMR nije odlučujući, to je pre njega samo dobar fizikalni pregled.

 A pošto pretpostavljam da je to kolega uradio dobro, mogu da računam da je isključena mogućnost medijalnog epikondlitisa, jer mi je to bolno držanje noža prvo ličilo na tako nešto.

Ako potvrđujete da je ta mogućnost isključena od strane Vašeg lekara, onda možemo da nastavimo da pričamo isključivo o pliki lakta kao pojedinačnim kliničkom entitetu, koji Vas verujem kao takav i zanima.

Kada stisnem pesnicu i rotiram podlakticu, čuje se jako pucanje i malo boli.Ukoliko rotiram, a da nisam stisnuo pesnicu, pucketanje je mnogo manje.
Tetive su OK, nema stranih tela u laktu, samo posterolateralna sinovijalna plika je zadebljana,CC prečnika 5 mm uz nešto povišen PDW signal.

Verujem da je povreda nastala usled velikih kilaža i intezivnih treninga.
MR sam uradio jer mogu refundirati troškove. Ortoped, Merhan Salabat, prepisao mi je Aflamil i Rheumon gel.

Traje oko mesec dana.

Ako naprimer nešto sečem nožeš, takođe hoće da se oseća bol u laktu.

Nadam se da je sada jasnije. To je sve što mogu reći. Ako ima još pitanja, izvolite.

Hvala najlepše, koleginice. 


Inače, informacija za širi auditorijum koji će nas ubuduće pratiti ovde, Dr.Aleksandra mi je "desna ruka" i inače smo tandem u profesionalnom radu van foruma. Oboje smo specijalisti sportske medicine.

Kolega, dobrodosao u tim 

Poštovanje.


Aleksandra je postavila odlična pitanja pa da je podržim u tome.

Kako su tegobe nastale, koliko dugo traju,  gde su tačno u ili na laktu lokalizovane,  sa čime je njhova pojava vezana, zašto odmah NMR a ne recimo ultrazvuk mekih tkiva kao inicijalno razumnije dijagnostičko sredstvo? Čija je to ideja bila odnosno čiji plan lečenja? Ima li još nešto u nalazu sem opisa prisustva plike? I tome slično, da bismo imali kompletniju sliku pre bilo kakvih stručnih komentara.

Pozdrav.
Kakva je povreda u pitanju? Ko je preporucio MR?