Rak pankreasa: Toksini iz pluća dospevaju u krvotok, a odatle u pankreas gde izazivaju hronično zapaljenje i genetske mutacije ćelija. Rak pankreasa kod pušača ima izuzetno agresivan tok i lošu prognozu.

Rak želuca: Dugotrajna iritacija kiselinom u kombinaciji sa taloženjem progutanih kancerogena iz dima izaziva hronični atrofični gastritis, koji vremenom prelazi u malignitet.

Rak jednjaka: Toksini tokom gutanja direktno iritiraju sluzokožu jednjaka. Rizik je dodatno uvećan kod pušača koji konzumiraju alkohol, jer on deluje kao rastvarač za kancerogene materije.

Maligniteti digestivnog trakta
Kancerogeni iz dima (poput nitrosamina i policikličnih aromatičnih ugljovodonika) prolaze kroz ceo sistem za varenje i izazivaju maligne bolesti.

Sinergija sa Helicobacter pylori: Pušači inficirani ovom bakterijom imaju znatno teže kliničke slike, dublje rane na sluzokoži i češća unutrašnja krvarenja.

Slaba prokrvljenost sluzokože: Zbog sužavanja krvnih sudova, dotok krvi u zidove želuca je smanjen. To sprečava regeneraciju tkiva i usporava zarastanje već postojećih ranica (čireva).

Smanjenje bikarbonata: Duvan blokira pankreas u proizvodnji bikarbonata, koji su prirodni alkalni štit i neutrališu kiselinu pri prelasku u dvanaestopalačno crevo.

Čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu
Pušenje ne samo da povećava šansu za nastanak čira, već direktno blokira proces izlečenja:Hipersekrecija kiseline: Nikotin stimuliše pojačano lučenje želudačne kiseline (hlorovodonične kiseline), koja nagriza unutrašnji zid stomaka.

Duvanski dim vrši direktnu hemijsku i termičku agresiju na digestivni trakt, jer se toksini rastvaraju u pljuvački i gutaju, dok sistemski nikotin preko krvotoka remeti rad celog stomaka. Pušenje drastično menja kiselost, smanjuje odbrambenu moć sluzokože i direktno menja DNK ćelija u organima za varenje.

Reproduktivno zdravlje
Smanjena plodnost: Teže začeće kod oba pola.
Komplikacije u trudnoći: Veći rizik od pobačaja i prevremenog porođaja.
Niska težina novorođenčeta: Bebe se rađaju sa manjom telesnom masom.

Pad imuniteta: Telo se teže bori protiv infekcija i upala.
Oštećenje vida: Veća šansa za razvoj katarakte i makularne degeneracije.

Digestivni trakt
Čir na želucu: Usporeno zarastanje i česti recidivi čireva.
Maligniteti: Povećan rizik od raka jednjaka, želuca, pankreasa i jetre.

Aneurizma abdominalne aorte: Pušenje slabi elastična vlakna u zidu najvećeg krvnog suda u telu, što može dovesti do njegovog opasnog proširenja i fatalnog pucanja.

Periferna arterijska bolest: Kritično smanjenje cirkulacije u ekstremitetima, najčešće nogama, koje izaziva jake bolove pri hodu (klaudikacije), hladne šake i stopala, a u teškim slučajevima i gangrenu.

Moždani udar (šlog): Nastaje usled začepljenja ili pucanja krvnih sudova u mozgu, koji su oslabljeni i suženi zbog hroničnog izlaganja duvanu.