Duvanski toksini izazivaju sistemski slom imunog sistema i direktno uništavaju osetljive strukture oka. Hronično izlaganje kancerogenima, teškim metalima i slobodnim radikalima dovodi telo u stanje stalnog upalnog procesa, dok istovremeno smanjuje sposobnost organizma da se brani od spoljnih patogena i regeneriše sopstvene ćelije.

SIDS (Sindrom iznenadne smrti odojčeta): Deca izložena duvanskom dimu u utrobi i nakon rođenja imaju nekoliko puta veći rizik od iznenadnog prestanka disanja tokom spavanja.

Urođene mane: Toksini povećavaju rizik od nastanka rascepa usne i nepca (zečja usna) i određenih srčanih mana.

Mala telesna masa na rođenju: Bebe majki koje puše rađaju se u proseku sa 200 do 300 grama manjom težinom, što povećava rizik od infekcija, respiratornih problema i boravka u inkubatoru.

Uticaj na novorođenče i plod
Intrauterini zastoj u rastu (IUGR): Svaka popušena cigareta smanjuje dotok kiseonika bebi na oko 15 minuta. Zbog stalnog gladovanja za kiseonikom, organi ploda se ne razvijaju punim kapacitetom.

Spontani pobačaj i prevremeni porođaj: Hronična hipoksija i toksična oštećenja membrana izazivaju prevremeno pucanje vodenjaka i prevremene kontrakcije.

Placenta previa: Pušači imaju znatno veći rizik da se posteljica usadi nisko u materici, pokrivajući grlić, što onemogućava prirodan porođaj i izaziva komplikacije.

Disfunkcija posteljice: Ugljen-monoksid i nikotin sužavaju krvne sudove u materici. Posteljica ne dobija dovoljno kiseonika i hranljivih materija, što dovodi do njenog preranog starenja ili opasnog odlubljivanja (abrupcija placente), koje izaziva obilna krvarenja.

Komplikacije u trudnoći
Pušenje tokom trudnoće ugrožava život i majke i fetusa kroz direktne mehaničke i hemijske poremećaje.

Kod muškaraca: Nikotin i teški metali izazivaju jak oksidativni stres koji oštećuje DNK u spermatozoidima. Rezultat je smanjen broj spermatozoida, njihova slaba pokretljivost i abnormalan oblik (morfologija). Takođe, zbog oštećenja krvnih sudova penisa, pušenje je jedan od vodećih organskih uzroka erektilne disfunkcije.

Smanjena plodnost (Infertilitet)
Kod žena: Toksini ubrzavaju propadanje jajnih ćelija i izazivaju njihovo prevremeno starenje. To dovodi do ranijeg ulaska u menopauzu (u proseku 1 do 4 godine ranije). Pušenje ometa proizvodnju estrogena, remeti menstrualni ciklus i oštećuje treplje unutar jajovoda, što otežava normalno kretanje jajne ćelije i povećava rizik od vanmaterične trudnoće.

Duvanski toksini duboko narušavaju reproduktivni sistem muškaraca i žena, delujući direktno na polne ćelije, hormone, prohodnost jajovoda i funkciju posteljice. Nikotin, kadmijum i olovo iz cigareta akumuliraju se u reproduktivnim organima, izazivajući genetska oštećenja i tešku hipoksiju (nedostatak kiseonika) ploda.

Kronova bolest: Pušenje direktno pogoršava tok ove hronične upale creva, povećava učestalost napada i potrebu za hirurškim intervencijama.

Ostali poremećaji varenja
Gastroezofagealni refluks (GERB): Nikotin opušta donji sfinkter (mišićni prsten) jednjaka, što omogućava želudačnoj kiselini da se slobodno vraća uz gornje disajne puteve, izazivajući gorušicu i hroničnu upalu.

Rak jetre: Jetra primarno prerađuje i eliminiše otrove iz tela. Hronično preopterećenje duvanskim toksinima izaziva oksidativni stres, oštećuje hepatocite i povećava rizik od hepatocelularnog karcinoma.