@dosije99
osnovni problem koji imate, po nalazima je oštećenje hrskavice kolena, umerenog intenziteta (2/3 stepen od 4). promene su najizraženije u medijalnom delu kolena i na cašici.

RTG snimak od 07.03.14. glasi:
Zglobna pukotina umereno suzena u medijalnom kompasrtmanu.
Pocetna osteofitoza tuberkuluma interkondilarnih eminencija i periferno rubno.
Patela uredne pozicije.
Savetuje se konsultacija ortopeda, fizijatra i eventualno MR pregled.
MR sam radila juce (13.03.14.) u Dijagnostickom centru Zemun u Tosinom bunaru. I iskreno, nisam zadovoljna timacenjem ovih snimaka. Nenako sve deluje kao mozda, ne vidi se jasno... itd.
Danas sam bila kod fizijatra, i zena mi je za tibiju rekla da ne treba da se brinem i da to nije bas tako kako je opisano. To moze da bude jos od perioda kada sam imala 10-20 god.
Uradila mi je pregled vezan za ligamente, nisam osetila bol. Najveci bol bio mi je kada je noga skroz ispravljena i stegnut kvadriceps. Rekla je da je vezano za hrskavicu. Kada sam prvi put povredila koleno, trebala sam da idem na operaciju (pisala sam o tome), a razlog je bio parce hrskavice koji se odlomio. Savetovala me je da odem kod ortopeda i da se uradi  artoskopsko čišćenje kolena.
Kvadricepsi mi, zaista, nisu slabi. Radim vezbe ceo zivot, vozila sam biciklu poluprofesionalno, sada, zadnjih godinu dana idem u teretanu, vezbam sa trenerom, radim i jogu (kao istezanje), krenula na Krav magu........
Da li sve ovo ima smisla ili se vrtim u krug?

Za kolena Koristila sam Gela Drink Fast tablete, sada sam prešla na Gela Drink Forte tablete ali je problem u tome sto me boli želudac od njih. Naravno prije u pripremnom periodu sam pila Animal Flex, a u takmičarskom periodu Animal Pak i pila sam Joint.
Nema nikakvih bolove pri kontrakciji. Cucanj, ni polucucanj ne mogu da napravim, pri obicnom hodanju ne boli ali ima bolova prilikom hodanja uz stepenice i manje niz stepenice. Poboljsanja ima, i bolje je nego par mjeseci unazad, ali ako se neki dan malo vise krećem onda sjutra dan osjećam veće bolove nego prethodnog dana..

@ dicavla
problem je po svemu na tetivi kvadricepsa i pripoju tetive. moguće je da postoji i u manjoj meri PFPS (iritacija hrskavice čašice), mada mislim da je glavni problem na tetivi kvadricepsa.
potreban je kompleksan program lečenja i rehabilitacije. potrebno je i vreme od nekoliko meseci - što duže traje povreda, duži je i potrebni oporavak.
za sve vreme je potrebna discilina, tj sprovodjenje programa i ne zuriti sa povratkom u sport.....

@ dicavla
da li si koristila nešto od preparata/suplemenata za koleno?
da li ima bola pri kontrakciji mišića sedeći ispravljena noga? (max kontrakcija)
da li boli čučanj/polučučanj trenutno? pri hodanju?
ima poboljsanja u zadnje vreme?

koje si vežbe radila za noge u teretani? - Vezbe za predju lozu na sut masini, zadnju lozu i listove na spravama takodje. Iskoran sa tegovima i bez, kao i cucanj i polu cucanj, mada retko sa tezinom.
koje tezine? kako koju vjezbu. Uglavnom prednju lozu sa 15-20kg (šut) i 20- 25kg zadnju lozu.
koliko je obim butine - levo/desno? Obim je isti za levu i desnu - 58cm.

koje si vezbe dobila u sklopu kineziterapije? istezanja? - Radila sam samo izometrijske kontrakcije. Nisam pokusavala sa vozim biciklo ili da radim sa tezinama jer sam osecala bolove posle tih vezbi. Trenutno radim samo vezbe za kontarkciju i istezanje svih grupa misica.

pozdrav,
da li si sut radila sa jednom ili sa dve noge?
da li si vežbe u teretani noge radila pre ili posle povrede?
to sto radiš - izometrija, istezanja, fleksibilnost je ok. tezina je korektna, treba smanjiti 2-3kg, sto će treniranjem se napraviti.obimi su u redu.
mozeš slikati stegnut mišić kvadriceps u predelu iznad kolena i okačiti sliku?

iz kog razloga je dr Nesović predlagao operativno lečenje kolena?

Znam da je bio problem u ligamentu, ali nije pukao. Kao i postojenje nekog stranog tela, koji se video na RTG snimku, nisu bili sigurni sta je to. Predlagao mi je operaciju, ja sam se bojala i sve se zavrsilo sa mirovanjem od 1-2 meseca i dugom fizikalnom terapijom. Tacno se secam kako je izgledalo i gde je bilo to strano telo, na poslednjem snimku ga nema.

da li mi možete prepisati poslednji nalaz rendgen snimanja kolena - zanima me kakve su hrskavice, degenerativne promene... koliko je oštećenje zglobnih površina. ..

Dijagnoza mi nije bila POKIDAN prednji ukrsteni ligament, ali nesto u vezi sa ligamentima jeste. Tada, posle povlacenja otoka, fizikalnih vezbi... nosila sam steznik za koleno, neko vreme. Koleno mi nije oticalo, sve ove godine, a od te povrede, pa do danas radim vezbe za jacanje kvadricepsa. U pocetku su to bile samo vezbe sa fizikalne terapije, a vremenom sa malo vecim opterecenjima, a zadnjih godinu dana idem u teretanu. Dugo godina sam vozila i bicikl, poluprofesionalno. Izbegavala sam trcanje i skakanje iz razloga sto pri tim radnjama nisam 100% osecala sigurnost u kolenu. Pri bocnim iskoracima osecam prilicnu neprijatnost i zbog toga ih ne radim. Cucnjevi sa opterecenjem, ekstenzije, zadnja loza mi nisu problem. Nemam osecaj da mi koleno seta.

ovo što ste naveli ovde, ukazuje na nestabilnost kolena - nesigurnosti pri skoku, trcanje, bočno kretanje.... nestabilnost je posledica ili izuzetno slabog kvadricepsa mišića ili poveede prednjeg ukrštenog ligamenta (sto je verovatnije)...

@dosije99
da li je u skorije vreme pregledano koleno - ortoped, testove za prednji jkršteni ligament/ili nekada tokom zivota da je radjen pregled (Lahman test)?

Postovani Pedja,
uradila sam MR levog kolena i nalaz je sledeci:
Znaci incipijentne subhondralne skleroze na pateli na lateralnoj faseti.
Prednji rog medijalnog meniskusa se nejasno vizualizuje, dok u zadnjem rogu postoje znaci degeneracije gradus II.
Proksimalni, femoralni pripoj LCA ne prikazije se jasno, izmenjenog je IS, suspektna parcijalna ruptura.
LCP, LCL, LCM, lig. patele, tetiva m. kvadricepsa i retinakulum patele ocuvani i kompletni.
Znaci izliva u suprapatelarnoj burzi.
Pregledom kostanih struktura ne vide se akutne traumatske lezije.
Intraosealno u proksimalnom delu dijafize tibije uocava se nepravilna zona hipersignala u T2STIR i hiposignala u T1GRE koja se diskretno demarkira u T2W standardnim sekvencama i koja ne pokazuje postkontrastno pojacanje IS, velicine je oko 15mm.
ZAKLJUCAK:
Degeneracija zadnjeg roga medijalnog meiskusa gradus II, uz nejasan prikaz prednjeg roga.
Suspektna parcijalna ruptura femoralnog pripoja LCA.
Izliv u suprapatelarnoj burzi.
Subhondralna skleroza na lateralnoj faseti patele.
Intraosealna promena u tibiji otvorene etiologije.
Preporucuje se kontrolni pregled MR za 3 meseca na aparatu jaceg magnetnog polja.

Sto se tice meiskusa i rupture ligamenta, jos i nesto razumem, ali mi nije jasna ova promena na tibiji? Sta to znaci?

kada i gde je radjena magnetna rezonanca.?

postoji povreda prednjeg ukrštenog ligamenta (nije sasvim jasno kog je inteenziteta povreda)- prednji ukršteni ligament daje stabilnost kolena.
postoji poveeda meniskusa degenerativnog karaktera - meniskusi su oštećeni najverovatnije kao posledica ponavljanih oštećenja.
opisano je istanjenje hrskavice na medijalnom/unutrašnjoj strani čašice - posledica nestabilnosti čašice i disbalansa snage dve glave kvadricepsa. ..
nisu opisane hrskavičave povrsine femorotibijalnog zgloba tj noseće površine kolena?
opisana je promena unutar kosti potkolenice tibije - nejasne karakteristike,  potrebno je ispratiti, najverovatnije dobroćudno...
postoji izliv.

Postovani Pedja,
uradila sam MR levog kolena i nalaz je sledeci:
Znaci incipijentne subhondralne skleroze na pateli na lateralnoj faseti.
Prednji rog medijalnog meniskusa se nejasno vizualizuje, dok u zadnjem rogu postoje znaci degeneracije gradus II.
Proksimalni, femoralni pripoj LCA ne prikazije se jasno, izmenjenog je IS, suspektna parcijalna ruptura.
LCP, LCL, LCM, lig. patele, tetiva m. kvadricepsa i retinakulum patele ocuvani i kompletni.
Znaci izliva u suprapatelarnoj burzi.
Pregledom kostanih struktura ne vide se akutne traumatske lezije.
Intraosealno u proksimalnom delu dijafize tibije uocava se nepravilna zona hipersignala u T2STIR i hiposignala u T1GRE koja se diskretno demarkira u T2W standardnim sekvencama i koja ne pokazuje postkontrastno pojacanje IS, velicine je oko 15mm.
ZAKLJUCAK:
Degeneracija zadnjeg roga medijalnog meiskusa gradus II, uz nejasan prikaz prednjeg roga.
Suspektna parcijalna ruptura femoralnog pripoja LCA.
Izliv u suprapatelarnoj burzi.
Subhondralna skleroza na lateralnoj faseti patele.
Intraosealna promena u tibiji otvorene etiologije.
Preporucuje se kontrolni pregled MR za 3 meseca na aparatu jaceg magnetnog polja.

Sto se tice meiskusa i rupture ligamenta, jos i nesto razumem, ali mi nije jasna ova promena na tibiji? Sta to znaci?

 Mogu da sednem na potkolenice i dotaknem ledjima pod,  da tako sjedim neko vreme i da ne osetim bilo kakvu nelagodu kada se ustanem. Nikad nisam ni osećala bolove na pripoju i kvadricepsu prilikom istezanja.
Ne igram već skoro pet meseci. Ne mogu ni da potrčim jer me boli. Pošto je u tenisu osnovni stav uglavnom u polučučnju to mi predstavlja problem. Najveći bol  je u jednoj tački  na pripoju kvadricepsa. I da i dalje osećam bol i to kada se penjem uz stepenice.

da li mozeš da sedneš na potkolenice na pod i da se spustiš ledjima na pod?

da li ima bola trenutno?
ne igraš?